頸椎神經孔長骨刺怎麼辦？該開刀嗎？

一位43歲的男性患者，因為頸椎疼痛來到門診。經超音波檢查發現，第四節頸椎關節處長了骨刺，且這個骨刺接近神經根，可能會引起神經壓迫。此外，患者無法將頭向左轉，每當下車或開車門時，頭部都有「卡住」的感覺。

看見骨刺，很多病人會立刻想到：「我需要開刀嗎？什麼時候才該開刀？」

當出現以下症狀時，手術通常被列為優先選項，包括：

1. 肌肉萎縮與無力
2. 嚴重的麻木，且經過保守治療無法改善

骨刺若壓迫到神經根，最擔心的是長期神經受損導致的肌肉萎縮與無力，還可能出現手部麻木與疼痛的問題。然而，這位43歲的患者並沒有這些神經相關的症狀，手部肌力與反射均屬正常。他的主要問題是頸椎關節異常導致骨刺增生，限制了頸部活動，使他無法順利轉頭。

經過與患者充分討論後，決定先採取不開刀的再生醫學治療。患者在接受PRP治療後，頸椎疼痛大幅改善，且現在已能正常轉動頭部，並且沒有任何手部的麻木或疼痛。由於目前神經症狀並不明顯，我們決定透過定期保養，防止骨刺進一步增大，同時維持良好的生活功能，並定期回診追蹤。