醫學新知
Sep 10 , 2021
AZ疫苗的罕見副作用：格林巴利症候群 (Guillain-Barre´ Syndrome)
新冠肺炎爆發以後，施打Covid 19疫苗成為了全世界對抗疫情的顯學，隨著施打人數越來越多，罕見的各種疫苗副作用也逐漸被披露出來，最近蕙林診所就遇到了一個很罕見的case：
多年前台灣有一波H1N1禽流感的流行，當年也是快速開發出H1N1的疫苗開始針對高風險族群施打，當年我就在高醫遇到一個因為打完疫苗出現格林巴利症候群 (Guillain-Barre´ Syndrome) 導致呼吸困難入加護病房收治的患者，所以對疫苗罕見副作用有了經驗。
來院的手麻無力患者
上個月有個病人自述近一個月手麻無力，掃描神經沒有特別的壓迫沾黏或腫大處，手腕關節有積水現象，有些病人會因為出不了力氣以「手麻無力」來做主訴。
跟病人討論可以先治療腕關節，病人也同意了，就在當下前一個病人離心離好了護理師來叫我，我就先去幫前位患者治療。
回來後，我們護理師已經把病人準備好了，這時病人突然說：「醫生啊，我打完AZ疫苗後才出現這個現象。」
我：「有一種很罕見的神經疾病，之前我在高醫有照顧過這樣的患者，可能會在打疫苗後出現，叫做GB syndrome。」
然後我就打開電腦，goolge了格林巴利症候群 (Guillain-Barre´ Syndrome)的相關資料給他看，並說明現在沒有證據顯示新冠肺炎疫苗可能導致格林巴利症候群，不過我不是這方面的專家，目前的症狀也沒有完全符合重症，請他要去給神經科專家檢查比較妥當。
昨晚新聞就在報導AZ疫苗施打後可能引起格林巴利症候群 (Guillain-Barre´ Syndrome)。
什麼是格林巴利症候群
依據衛生福利部資料：Guillain-Balre´ Syndrome(GBS)是一種急性的周邊神經病變。
臨床上以進行性肢體無力為主要症狀，大多在發病四週內會達到高峰期。疾病是因為周邊神經如運動神經，感覺神經，和自律神經所支配的神經髓鞘發生脫髓鞘現象，嚴重者伴隨軸索變性，通常侵犯肢體，也可能侵犯呼吸肌肉群和臉部。其他還可能侵犯咽喉、頸部、或者僅上肢或僅下肢等部位而呈現局部之症候。
我們該怎麼辦？
格林巴利症候群是一種非常罕見的副作用，對抗新冠肺炎疫情，目前的證據還是建議我們施打疫苗比不打疫苗好處多！
大家只要配合政府政策，任何醫療行為都有可能有風險跟副作用，台灣很多醫學專家在替全民把關！讓我們一起對抗疫情，讓明天更好更健康！
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