Treatments
了解腕隧道症候群:症狀、原因與治療/神經壓迫症候群/主治項目/蕙林診所

神經壓迫症候群

了解腕隧道症候群:症狀、原因與治療
Jun 08 , 2024

了解腕隧道症候群:症狀、原因與治療

什麼是腕隧道症候群?

腕隧道症候群(Carpal Tunnel Syndrome,CTS)是一種常見的手部疾病,發生於手腕部位的正中神經被壓迫或刺激,導致手部疼痛、麻木和無力。這種情況通常影響拇指、食指、中指和無名指的部分。

 

症狀

腕隧道症候群的主要症狀包括:

 

  • 手指或手掌的麻木和刺痛感,尤其是在夜間或早晨最為明顯。
  • 手腕疼痛,有時可能延伸至手臂。
  • 手部無力,抓握物品困難。
  • 拇指的肌肉萎縮,長期未治療可能會影響手部的精細動作。

 

自我檢測方法

以下是幾種常見的自我檢測方法,可以幫助您初步判斷是否有腕隧道症候群:

 

  • Phalen氏測試:將雙手手腕彎曲,使手背相對,維持這個姿勢約60秒。如果手指(特別是拇指、食指、中指和無名指)出現麻木或刺痛感,可能有腕隧道症候群。
  • Tinel氏測試:用手指輕輕敲擊手腕部位的正中神經(手腕掌側靠近手掌處)。如果手指出現刺痛或麻木感,可能有腕隧道症候群。
  • 手腕壓迫測試:用另一隻手輕輕按壓手腕部位的正中神經區域,維持約30秒。如果手指出現麻木或刺痛感,可能有腕隧道症候群。

 

 

這些自我檢測方法只能作為初步判斷,若有疑似症狀,應盡快就醫進行專業診斷和治療。

 

原因

腕隧道症候群的成因多種多樣,包括:

 

  • 重複動作:長時間進行打字、使用滑鼠或其他需要反覆手腕動作的活動。
  • 妊娠:孕期體液增加可能導致手部腫脹,壓迫正中神經。
  • 健康狀況:如糖尿病、甲狀腺功能低下和關節炎等疾病。
  • 外傷:手腕部位的骨折或扭傷可能會引發或加重症狀。

 

診斷

醫生通常會通過以下方式進行診斷:

 

  • 病史詢問:了解患者的症狀和病史。
  • 體格檢查:進行手腕的視診和觸診。
  • 電生理檢查:如神經傳導速度測試和肌電圖,以評估正中神經的功能。
  • 高解析度超音波檢查:使用高解析度超音波測量正中神經的截面積,這是一種無創且有效的方法,可以幫助確診腕隧道症候群。

 

治療

腕隧道症候群的治療方法多種多樣,根據病情的嚴重程度選擇適合的方案:

 

1. 非手術治療

  • 休息和姿勢調整:減少手腕過度使用,改變工作和生活中的不良姿勢。
  • 護具使用:佩戴手腕護具,尤其是夜間,保持手腕在中立位置。
  • 藥物治療:使用消炎藥和止痛藥減輕症狀。
  • 物理治療:進行專業的物理治療和手部鍛煉。

 

2. 介入性治療

  • 超音波導引再生因子注射:目的是修復受損腫脹的腕韌帶,並強化腕關節穩定度,減少對神經的擠壓。
  • 超音波導引神經解套術:在超音波導引下進行的微創手術,釋放正中神經的壓迫。

 

3. 手術治療

  • 若其他治療無效,可能需要進行傳統的腕隧道釋放術,以釋放正中神經的壓迫。

 

預防

預防腕隧道症候群可以從日常生活的小細節入手:

 

  • 保持良好的姿勢:工作時注意手腕和手臂的姿勢,避免長時間同一動作。
  • 適當休息:工作或運動中適當休息,避免過度使用手腕。
  • 手部鍛煉:定期進行手部和前臂的伸展和強化練習。

 

這篇衛教文旨在幫助讀者了解腕隧道症候群的基本知識,包括其症狀、原因、診斷和治療方法。如果您有任何疑問或症狀,請及時就醫,尋求專業醫療建議和治療。

 

希望這篇文章能幫助您更好地了解腕隧道症候群,並採取適當的措施來預防和治療。

112

治療心得

Sep 13 , 2023

神經壓迫怎麼辦?蕙林診所提供的解決方案與案例分析